手の若返りでは、注射、静脈治療、レーザー治療が主体です。
特に、Qスイッチレーザーは、手早く手や顔のシミを取ることができます。
手のシミ治療と若返り
手の若返り治療は、既に研究されつくされています。
シワが気になる場合は、ヒアルロン酸注入。
シミが気になる場合は、Qスイッチレーザー、IPL。
血管が気になる場合は、小さい血管ならIPL、大きい血管なら『手の血管治療（ハンドベイン治療）』です。
手の若返り治療
- 注射剤
- ヒアルロン酸（HA）
- ポリ-L-乳酸（PLLA）
- カルシウムヒドロキシアパタイト（CaHA）
- 脂肪の移動
- 背側手静脈治療
- 硬化療法
- 静脈内血管アブレーション
- 静脈切除術
- 表面ケミカルピーリング
- レーザー、光、およびエネルギーデバイス
- Qスイッチレーザー
- IPL
- 光線力学療法（PDT）
- 非アブレイティブ・フラクショナルレーザー
- アブレイティブ・フラクショナルレーザー
Fabi SG, Hand rejuvenation: a review and our experience. Dermatol Surg. 2012;38(7 Pt 2):1112–1127
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ヒアルロン酸注入
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手のシワにヒアルロン酸を注入してハリを出す方法
効果は、6-9ヶ月継続します。
手に対するヒアルロン酸の効果は、6-9ヶ月継続する.
Sadick NS, J Cosmet Laser Ther 2008;10:237–41.
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Qスイッチレーザー
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皮膚のメラニンをレーザーで分解する方法
Qスイッチレーザーは、『太陽の光や紫外線による手のシミ（＝老人性色素斑）』に、とても有効です。
Qスイッチレーザーの1-2回の照射で手のシミが除去できます。
また、Qスイッチの波長は、ルビー・アレキサンドライト・ヤグ、のどれでも構いません。
波長の選択は、医療機関ごとの得意なやり方で行われることが一般的です。
The majority of epidermal pigmented lesions can be removed in one to two treatment sessions with Q-switched lasers.
Fabi SG, Hand rejuvenation: a review and our experience. Dermatol Surg. 2012;38(7 Pt 2):1112–1127
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IPLレーザー
- 『IPL』とは、『インテンス・パルス・ライト』のことです。
IPLのメリットは、ダウンタイムなく、シミと血管の両方を同時に治療できることです。
これは、様々な波長の光を使えるからです。
手のシミと細かい血管に対するIPLは、3-4週間毎に行い、合計3-4ヶ月できれいになります。
IPLによる手の若返り治療は、この20年程の間、さかんに行われてきた歴史ある治療です。
色が白いと短い波長を使い、色が黒いと長い波長を使います。
ルミナスM22のデータが豊富です。
- 皮膚が白い程、短い波長を推奨
- 皮膚が黒い程、長い波長を推奨
皮膚のタイプ 特徴 推奨する波長 １ 常に赤くなり、決して皮膚色が濃くならない 560 nm ２ 常に赤くなり、その後少し皮膚色が濃くなる 560 nm ３ 時々赤くなり、必ず皮膚色が濃くなる 560 nm ４ 決して赤くならず、必ず皮膚色が濃くなる 590 nm ５ 皮膚色がとても濃い 695 nm ６ 黒人 755 nm 紫外線による手のシミに対して、3-4週間毎に、合計4回のIPL治療を実施したところ、すべての患者で肌質の改善が見られた.
Goldman A, J Cutan Med Surg 2008;12:107–13.
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手のピーリング
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手にペースト状の薬剤を塗って、表面の皮膚を溶かして剥がして入れ替えていく方法
ピーリングに使われる薬剤は、グリコール酸・サリチル酸・トリクロロ酢酸、が多いです。
日本人の肌質には、グリコール酸が安全で使いやすいと言われています。
サリチル酸では、角層のみを溶かすサリチル酸マクロゴールが使いやすいです。
一方で、サリチル酸エタノールはサリチル酸中毒のリスクがあります。
このように、手のピーリングは世界的に行われています。
手の光老化を改善するために、50％サリチル酸ペーストで治療する.
Swinehart JM. J Dermatol Surg Oncol 1992;18:495
広い範囲にサリチル酸のピーリングを行うときは、サリチル酸中毒に注意して行う.
Fischer TC, J Eur Acad DermatolVenereol 2010;24:281–92
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ノンアブレイティブ・フラクショナルグレーザー
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手の皮下組織を、意図的に『やけど』させ、新しいコラーゲンを再生させる方法
ノンアブレーティブ・フラクショナルレーザー
2003年に初のフラクショナルレーザーが発売されました。
現在は、1550 nm のエルビウムレーザーを用いる事が一般的です。
- 第１世代は、1927 nm ツリウムレーザー
- 第２世代は、1550 nm エルビウムレーザー
機種 メーカー Laser RF ルミナス社 コラーゲン産生を刺激して肌のきめや外観を改善しようとする場合は1,550nmの波長が好ましい.
Fabi SG, Hand rejuvenation: a review and our experience. Dermatol Surg. 2012;38(7 Pt 2):1112–1127
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アブレイティブ・フラクショナルグレーザー
- アブレイティブ・フラクショナルレーザーとは、CO2レーザーの事を指します。
ニキビ跡に使う事が多いです。
機種 メーカー CO2 エボリューション ルートロニック社 キャンデラ社 DEKA社
