「寒くなると、指先が白くなる」という方は、レイノー症状の事が多く、ライフスタイルの工夫や、お薬の治療で良くなる可能性があります。
効果にはもちろん個人差はありますが、試してみないと、効く方なのか、効きにくい方なのかはわかりません。
飲み合わせもあるので、医師に相談しましょう。
指が白くなるだけで病院に行っていいのかな・・・
指が冷えると白くなるのは、レイノー症状
レイノー症状は、怖い病気のことがある
- レイノー症状のみ
- 膠原病（全身の病気）
- 肺高血圧症（突然死の原因になる）
- 慢性閉塞性動脈硬化症（足への血管が細くなる病気）
- その他
冷所で指が白くなるレイノー症状を見たら、怖い病気の事があります。
特に怖いのが、全身の病気です。
具体的には、膠原病、肺高血圧症、慢性閉塞性動脈硬化症、です。
膠原病は、全身にダメージを受ける病気です。膠原病の種類はいろいろあるのですが、レイノー症状が起きやすい膠原病は、強皮症です。
膠原病は難しい病気なので、疑われる場合は、専門の先生の診察を受けられた方が良いです。
レイノー症状がある時に行う検査
- 血液検査
血液検査で、典型的な膠原病の検査はした方が良いです。主に、抗核抗体、抗セントロメア抗体、抗scl抗体、を調べます。
場合によってはもっと深掘りした検査を行うこともあります。
レイノー症状の治療
- 生活習慣の改善
- おくすり
- 交感神経節ブロック
- 脊髄刺激療法
- 血管内治療
- 動脈外膜切除術（指）
- バイパス術
レイノー症状に対しては、薬による治療が行われる事がほとんどです。
それ以外の治療は、行われない事の方が数としては多いです。
指がえぐれている、痛みが強い、などの場合は、積極的な治療が必要になることがありますので、一度医師の診察を受けるようにしてください。
末梢血流の改善には、薬物療法、神経ブロック、脊髄刺激電気療法、交感神経節切除術などがある。
日本ペインクリニック学会第53回大会P2-38
レイノー症状を改善する生活習慣の工夫
- 手袋、靴下を二重にする
- タバコを避ける
- コーヒーを避ける
- 特殊な薬を避ける
指先や足先を温めるだけでもレイノー症状は改善します。
温かい気候の地域や、熱帯では、レイノー症状は少なくなります。
日本人集団に見られたレイノー現象は、マレーシア人集団には全く認められなかった。
（中略）
熱帯気候による環境要因がレイノー現象をはじめとする症状の発症をマスクしているのかもしれない。
平成29年度第２回日本産業衛生学会 温熱環境研究会 1.熱帯気候とレイノー現象
レイノー症状を改善するには、禁煙が大切です。
コーヒーの飲み過ぎも良くないです。
また、ある種の薬（発達障害の薬、片頭痛の薬、女性ホルモン製剤、心臓の薬）も、レイノー症状が悪化する可能性があると言われています。
WiglyeFM et atl: Raynoud’s Phenomenon. Springer, New York, 2015
レイノー症状のお薬の治療
- 血流改善薬
- 交感神経遮断薬
- コレステロールの薬
- 漢方
- セロトニンブロッカー
血流を改善する薬は、5種類以上ありますが、適応外のものもあります。
悪玉コレステロールを下げる『スタチン』というタイプの薬は、レイノー症状や足の潰瘍予防に効果があります。
漢方は、38番の当帰四逆加呉茱萸生姜湯（とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう）が効果的と言われています。
他の薬剤の多剤使用が無効時に、当帰四逆加呉茱萸生姜湯は有効であると考えられた。本剤は安価であり、医療経済的にも優れていると考えられた。
新薬と臨床 2018;67:224-229
一般的な処方で改善が見込める事も多いです。
「指が白いだけで病院に行っていいのかな・・・」と気にされる必要はありませんので、気軽に医療機関で相談しましょう。
